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「易复诊」:打造省级处方审核流转平台 减少“因药就医”行为

处方药外流帷幕已经开启,在控制医保成本、医院限制药占比和药品零加成后,中国医药市场的变局已成定局,即从以往的高度管控最终将走向充分的市场化竞争。从美国、日本的经验来看,如果医药分开真的实现,零售药店成为处方药销售的主要终端,分别占处方药市场的约80%和70%;以此类比中国,若处方药外流大潮来临,未来医院端的药品销售也将有接近一半的份额被分流到零售药店端,带来千亿级别的“处方外流”市场。
对于处方外流的落地,最重要的是处方流转和医保衔接,并厘清医院、医生、患者、药店四方的利益关系。但长期以来,处方的真实性、药品销售真实性无处可查,零售药店统筹报销一直困扰各方;此外,医保统筹账户目前并未对药店开放,处方流转后,在药店买药只能刷医保个人账户,个人账户额度用完,患者如需报销,还是要去医院。
针对上述问题,近期接触到的「易复诊」第三方处方共享平台给出了对应解决方案。
概括其模式,即易复诊第三方处方共享平台直接连接医院HIS系统确保处方的真实性和可溯源性——在医患面诊时,医生根据患者的需求开出处方并提交至医院药师审核,审核通过后可直接上传至“处方信息共享平台”;另外,平台会对接药店的进销存系统,根据处方信息智能化对平台药店的药品库存、位置等进行筛选,并同步向患者推送处方信息及取药信息——平台将处方信息以短信的形式立即推送给患者,患者可自主选择到任何一家平台药店完成线下购药,药店核验患者处方信息,打印处方并完成售药。
对复诊患者而言,他们只需要通过APP、公众号等等途径向医生预约在线复诊,医生通过图文及视频的方式了解患者状况,在线查看患者的电子病历及历史处方数据,向患者在线开具部分常见病慢性病处方,患者凭借平台推送的电子处方,自主选择购药途径,减少“因药就医”行为。
反映到「易复诊」现有的产品体系和结构上,据公司总经理马光磊介绍,包括三个层面:
首先,为政府提供基础数据平台,即打通省(地市)级人口健康数据平台、医院HIS系统、医保结算系统以及零售药店进销存系统,实现区域化医药数据互联互通;
其次,聚焦应用创新提供处方流转相关场景的整体解决方案,大致包括互联网医院药品解决方案、处方外延信息化管理系统、处方药诊后送药上门系统等多种形式;
最后,通过AI化工具,提供虚拟库存、高精准会员管理等服务,赋能医药流通体系。马光磊表示,目前上述三个层面的解决方案都已打磨出标准化的模式,并有相应的落地案例,可进行规模复制。
在基础数据平台打造上,「易复诊」帮助甘肃省打造省级处方审核流转平台,实现了公立医院和社会零售药店信息系统互联互通,为从医生处方、药师审方到售药结算、配送到家的完整服务链提供了数据基础。利好的是,2019年全国有11个省明确提出了建立省级处方流转平台,基础数据平台建设的政策越来越明晰且具有落地性,为「易复诊」的业务发展提供了更好的外部环境。
另外,针对医院的处方外流和药店的供应链管理,也有了不少落地案例。比较典型的是北京大学人民医院的医院智慧服务诊后管理体系,即它除了帮助医院实现规范化处方外流,还能帮助医生和科室对患者长期进行追踪和随访,实现复诊患者的在线续方。
截至目前,易复诊除了与北京医院、北京大学人民医院、北京阜外医院等大三甲医院展开合作,也有沈阳、大连等地区的二级及二级以上医院,总共覆盖了近300家医院;另外,还与近600家零售药店达成合作并完成上线,为其提供智慧药店的整体解决方案,包括了软件硬件系统对接、药师培训等方面。
马光磊透露,公司在商业变现上的设想包括四个层面,包括零售药店入驻基础平台、向零售药店提供智慧药店整体解决方案、为医院扩充信息化合作、帮助厂家(包括商业公司和物流)搭建院外营销体系等;不过,考虑到现有的数据基础平台和市场的刚性需求,目前公司只启动了针对零售终端和医院的变现,月营收规模百万级。
正如前文所言,千亿级别的处方外流市场也吸引了越来越多玩家入局,既有京东健康、阿里健康这类头部互联网医疗企业,也有一众新兴的初创公司,市场竞争日趋激烈。马光磊认为,行业竞争壁垒会呈现“螺旋式上升状态”:初期主要是解决方案的合规性;当下则是建设四种流转体系的技术成熟度,以及是否能帮助行业实现资源优化合理配置;随着技术平台的不断完善和处方外流的大规模复制,后期会更考验服务能力和数据挖掘能力。
关于团队,易复诊为百洋医药集团旗下子公司,目前有售前实施部、市场部、营销管理部、销售推广部和产品研发部等核心部门,总经理马光磊为中国医药商业协会副秘书长,首都医科大学毕业,后加入百洋医药集团,主要从事医药信息化研究。

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